What is endocarditis and how can it be prevented?
Endocarditis again being in inflammation of the lining of the heart is something that can be expected or it's a higher risk in someone who has some type of defect in the heart that might aggregate bacteria and cause inflammation.
心内膜炎は心内膜の炎症で、心臓に異常がある場合に発症リスクが高まります。細菌が集まることで炎症が生じることもあります。
If you are one of those people, then you should take an antibiotic before being treated. Now, here's the more controversial piece. You don't want to treat someone with an antibiotic if they don't really need it because it diminishes the effect of the antibiotic in the general population for years to come. Obviously if they do need it, you want to make sure they get it because, you know, you don't want to have endocarditis because the morbidity associated with that is significant.
心内膜炎を発症する恐れがある場合、治療前に抗生物質を飲まなくてはなりませんが、議論の対象となっている点があります。それは、医師は抗生物質が不要な患者さんに対しては、抗生物質の投与を躊躇するということです。なぜならそれにより一般人口に対する抗生物質の効果が将来的に低下してしてしまうからです。抗生物質が必要ということがはっきりしていれば、飲むという意思表示をしてください。抗生物質を飲まないことによる心内膜炎の罹患率はかなり高いからです。
So, when do you do it, when don't you do it, again it depends on what your cardiologist feels your fragility is or what your heart condition is and it depends on the procedure. If the procedure is really not going to cause any bleeding or anything to be poked in the gums or like real heavy cleaning where you're digging down into the gums, then you don't need coverage. But if you're going to be doing something that is significantly invasive and your cardiologist also says that you have a heart defect that qualifies, then that's when you do need it.
つまり、抗生物質を飲むか飲まないかということは、繰り返しになりますが、循環器専門医による患者さんの衰弱度の判断、心臓の状態、治療法によって決まります。出血を伴わなかったり、歯茎に深く分け入って念入りな洗浄を行うなど、歯茎を傷つけたりしないのであれば、抗生物質を飲む必要はありません。ですが、侵襲度が大きかったり、循環器の医師が病状からその必要があると判断した場合には、抗生物質を飲む必要があります。
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