COVID-19 and Marfan/VEDS/LDS: Your Questions Answered
52:14-57:28
"Are there any medications given to treat this virus that patients with connective tissue disorders should not be given?" So we talked about a few of those. Are there anything else that taken to be aware of?
「COVID-19の治療に結合組織疾患の患者が使うべきではない薬はあるか？」というご質問です。先程出てきた話もありますが、使用に注意が必要な薬はあるのでしょうか？
You know, what I would say is be very wary of information that you find on Facebook or on Twitter or on social media because there's a great deal of false information that's being kind of transmitted out there; therapies that are unproven that have no scientific basis. So have a very high degree of skepticism and always check with your physician to find out whether this is true, whether there's any kind of factual basis, underlying an assertion before you even consider kind of using a new medication.
私の方からお伝えしたいのは、FacebookやTwitterなどのソーシャルメディアの情報には細心の注意を払うということです。というのは、科学的根拠のない治療法などデマが非常に多いからです。そのような情報はしっかりと疑ってかかり、「正しい情報か」「根拠があるか」など主治医に確認した上で、使用の検討をしてください。
I'll let Hal handle the hydroxychloroquine issue because he's thought about this a great deal.
ヒドロキシクロロキンについては、Dietz先生におまかせします。
Okay, so um hydroxychloroquine and as related medication called chloroquine have been around for many decades and are used to treat certain types of infections like malaria and also can be very powerful in the treatment of certain autoimmune disorders such as a condition called lupus.
ヒドロキシクロロキンあるいは類似のクロロキンは発売されてから数十年になり、マラリアなどの特定の感染症の治療に使われています。また、全身性エリテマトーデスのような特定の自己免疫疾患に対する非常に強力な治療薬でもあります。
It's been known for decades that these medications have some antiviral activity. They can impair the ability to copy DNA, which is something that a virus needs to do every time it makes a new copy of itself.
数十年にわたり、これらの薬剤には抗ウイルス作用があることがわかっています。ウイルスが増殖する際、自身のDNAを複製する必要があります。これらの薬はその複製能力を阻害します。
But that really has led to somewhat wild speculation that hydroxychloroquine and chloroquine are going to be particularly powerful in treating this particular viral infection. There is some information to suggest that, that these medications can impair the ability of the virus involved in COVID-19 to replicate in a test tube, outside of the body.
理由はわかりませんが、これらの薬が特定のウイルス感染症に特に強力な治療効果があるという根拠のない推測がなされています。試験管の中では、この薬によってCOVID-19ウイルスが増殖する能力が阻害されることを伺わせる情報もあります。
But at the current time there is virtually no evidence that these medications have the ability to change the outcome of someone with COVID-19 infection and particularly severe COVID-19 infection.
しかし、現在のところ、COVID-19、特に重度のCOVID-19の場合、これらの薬に転帰を改善する効果があることを示す実際のエビデンスは存在しません。
It's something that warrants study but we need to all take a pause and a big step back and wait for the answers to come because these medications also have significant side effects; they can cause problems particularly problems in the eye but also problems in other parts of the body, so the answer is that we need to wait and get reliable answers.
さらに研究を進める必要がありますが、ここで一旦立ち止まり、正解が出てくるのを待つ必要があると思います。というのも、これらの薬には重大な副作用があるからです。特に眼に問題が生じますが、その他の部位にも影響が出ます。ですから、信頼できる答えが出るまで待つということです。
You may have heard some information about excitement regarding this medication and, you know, then the next night on CNN you'll hear people claiming that this whole issue is solved and debunked and there is no value.
ヒドロキシクロロキンが大きな話題になっているとの情報を耳にしたこともあるかと思いますが、その翌日の夜、CNNでそれらの情報はデマであることが発表されていました。
I think the right answer is we need to wait and get good answers and they should be coming fairly soon because of the large number of trials that are going on simultaneously.
やはり、研究結果を待つしかないと思いますが、現在同時進行で多くの臨床試験が行われているので結果はまもなく出るはずです。
I don't know of any particular information about how hydroxychloroquine or chloroquine would affect the heart or cause particular problems in people that are prone to other cardiovascular issues.
ヒドロキシクロロキンやクロロキンによって、心血管疾患になりやすい方の心臓にどのような影響があるか、あるいはその他の問題についてはわかりません。
You know, if someone has Marfan or Loeys-Dietz or vascular EDS and has an emerging severe COVID-19 infection and it has been definitively proven that these drugs can make a difference, it's really gonna require your individual doctor to make a risk-benefit assessment to say, "is it worth the risk to give this person this medication at this time?" So, you know, I would avoid making any broader recommendation than that.
マルファン関連疾患の方が重度のCOVID-19に罹患し、これらの薬に効果があることが認められた場合、主治医の先生にメリットとデメリットを評価していただく必要があります。「現在この薬を投与した場合、デメリットを上回るメリットがあるか」ということです。ここではこれ以上の回答を控えたいと思います。
The Marfan Foundation did not participate in the translation of these materials and does not in any way endorse them. If you are interested in this topic, please refer to our website, Marfan.org, for materials approved by our Professional Advisory Board.
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