Pregnancy Concerns in Marfan Syndrome and Loeys-Dietz Syndrome
29:55-31:30
So talking about protection of the aorta and then we're going to talk about how we watch the baby as well.
このスライドでは、大動脈の保護と母体内の胎児の経過観察について説明します。
We talked about beta-blockade during pregnancy, so using a beta blocker is safe, we do prefer metoprolol over the other beta blockers like atenolol or propranolol.
妊娠中のβブロッカーの服用については既にお話しました。βブロッカーの使用は安全性が高く、アテノロールやプロプラノロールよりもメトプロロールが望ましいです。
We think that metoprolol is the one where the babies have the least risk to become small and so that's why we sort of prefer this medicine. Again if you're on an ACE inhibitor or an, and angiotensin receptor blocker, we want people to be off those medicines before they would get pregnant.
その理由は、メトプロロールは低体重児が生まれるリスクが最も低いためです。繰り返しになりますが、ACE阻害薬やARBといった薬を服用している場合には妊娠する前に中止をお願いします。
Maternal echocardiogram, so we want to do those, you know, the frequency depends on how worried we are. The minimum is usually every trimester to do an echocardiogram and if we're more worried potentially every four-eight weeks.
妊娠中には心エコー検査も行います。頻度は懸念される度合いによって変わります。妊娠期ごとに1回ずつ行うのが普通ですが、懸念が大きい場合には、4-8週間ごとに1回行います。
Another type of imaging test that we can do during pregnancy, which is safe, is an MRI where we don't use the contrast and the reason we just don't do that is because it concentrates on the baby. It's not necessarily harmful for the baby and in Europe they do use it but we don't in the US but we can still get a pretty good picture of all of your blood vessels if we put you in an MRI scanner during pregnancy without the contrast. So those are the ways we protect your aorta.
妊娠中に行う安全性の高い画像検査としては他にMRIがあります。MRIでの造影剤は胎児に集中するので使いません。必ずしも造影剤が胎児に悪影響を与えるというわけではなく、ヨーロッパでは使われています。ですが、アメリカでは使っていません。造影剤を使わなくとも、鮮明な血管の画像を撮影できます。以上が大動脈の保護のためにできることです。
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