Personal Perspectives Panel: Life After Aortic Surgery
51:52-53:30
David, is, is recovery harder for somebody who is, who has surgery for the descending aortic aneurysm than what, these folks have had, there's a similar experience?
David先生、下行大動脈瘤の手術では、回復に時間がかかるのでしょうか？
Yeah, so the answer is yes, you know, the, the incision for descending typically is a thoracotomy so it involves coming into the side, so you end up going through more muscles and so unfortunately that leads to more pain, so it's a tougher recovery because we can't stabilize the wound as well as we can after with sternotomy where we're just wiring through bones, so there's no question it's tougher.
回答はイエスですね。下行大動脈の手術の場合、一般に開胸術で行い、身体の側面を切開することになります。結果的に、広範囲の筋肉を切り開くことになりますので、残念ながら、痛みは強くなります。さらに回復にも困難を伴います。というのも、胸骨正中切開の場合は手術の最後に切った骨をワイヤーで固定しますが、開胸術の場合は切開創を固定しておくことができないからです。回復に苦痛を伴うということに関しては、疑問の余地はないと思います。
I mean, this is where youth is a big advantage. Old folks like me don't do as well as young people and this is one where we, you know, have to be a lot more careful with people in terms of understanding about their pain because it does hurt more with that operation.
若い世代は、回復に関してはかなり有利になりますが、私のような高齢の方ではそうはいきません。かなりの痛みが出る手術ですので、相当慎重になる必要があります。
And, you know, hopefully your team taking care of, your doctor taking care of you is cognitive of that. So you know and you know, people are worried about taking narcotics. It's okay in that situation because you often need it.
担当の手術チームや執刀医が痛みについて理解していることを願うばかりです。医療用麻薬を使うことを心配される患者さんもいらっしゃいますが、実際必要となる場合も多いので、使用に関しては問題ありません。
And then it's also one where the physical therapy is even more important because we've gone through a lot of muscles and so once the wound is starting to heal and feel where we feel, feel comfortable that's healed well we really want to get you the physical therapy to work on the strengthening because the muscles get cut and then so that oftentimes will result in sort of people sort of splinting and, and not standing correctly and aggravating the backs but also adding flexibility back, so, so the physical therapy is even more important than that for people who had descending aortic surgeries.
開胸術は広範囲の筋肉を切開することになりますので、理学療法の重要性が際立ちます。創部の修復が始まり、違和感がなくなる頃に理学療法を受けてもらいたいと考えています。目的は筋肉の強化です。筋肉を切開することから、外固定が必要となる場合も多くなります。まっすぐ立つことができなくなり、腰や背中の状態が悪化することもあります。理学療法には、そうした部位を柔軟にするという目的もあります。こうした理由から、下行大動脈の手術後は理学療法の重要性が高まるのです。
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