海外マルファン情報

米国マルファン症候群患者団体The Marfan Foundationからの情報を中心に、マルファン症候群や関連疾患についての海外情報を翻訳して発信します。

妊娠・出産について(アメリカ・ヨーロッパの専門医の視点から) ~妊娠前カウンセリング~


Family Planning and Pregnancy: US and Europe Perspectives

 

7:43-9:54

 

So I'm talking about preconception counseling. We're going to talk about the one baseline knowledge about your body, so sort of getting imaging before pregnancy, we're going to talk about genetic counseling and heritability and genetic testing options, talking about multiple methods for becoming a parent, medications to consider that you should maybe come off of or stay on and then I'm not really going into contraception options but I can talk about that or answer any questions later and then the other speakers are going to be talking about risk in pregnancy and prophylactic aortic root replacement. 

 

妊娠前のカウンセリングでのトピックをお話します。患者さんの体についての基本的な情報についてお話しすることになりますので、妊娠前の画像検査を受けていただきます。遺伝カウンセリングでは、病気が遺伝する可能性や遺伝子検査の選択肢についてお話します。また、親となるための複数の方法、妊娠中は避けるべき薬、続けるべき薬についてもお伝えします。避妊の選択肢については触れる予定はありませんが、お伝えできる情報はありますし、後ほどご質問があれば回答します。妊娠におけるリスクや予防的な大動脈基部置換手術については、他の先生からお話いただきます。

 

Prior to getting pregnant we want to think about things and again we want to get all the information possible before you get pregnant. We want to look at the entire vascular tree not just the aorta at the roots with an echo and CT scans are a little bit of radiation, which we try to avoid in general in pregnancy and so you don't need to have a CT scan or an MRA or MRI in the year prior to getting pregnant.

 

妊娠前に知っておきたいことはいくつかありますので、我々医師は妊娠前に可能な限りの情報を入手したいと考えています。血管については、エコー検査で大動脈基部だけを調べるのではなく、全身の血管の検査が必要です。多少被爆することから、一般に妊娠時はCT検査は避けたいので、妊娠する前年にMRAやMRIを受けていただくことになります。

 

With this knowledge you get all your stuff together and then you're going to see your team even in the pre-pregnancy period, so this involves the cardiologist, sometimes the cardiovascular surgeon, it could be genetics and then an obstetrician is also really important to see.

 

上記についての情報を得た後、まだ妊娠前だとしても、担当チームに会うことになります。担当チームは、循環器内科医、時に心臓血管外科医、遺伝専門医、周産期医で構成されます。中でも周産期医にはぜひとも会っておくことが大切です。

 

And if you have not had genetic testing this is something you may want to consider if you are thinking about doing genetic testing during the pregnancy because you need to know your genetic variants or genetic change to be able to do genetic testing.

 

これまでに遺伝子検査を受けたことがなく、妊娠中に受けることを考えている場合には、検討した方がいいかもしれません。というのも、(お子さんの)遺伝子検査のためには、親御さんの遺伝子変異(遺伝子変化)を知る必要があるからです。

 

And then we'll talk about when you want to sort of get an inventory of all the medications that you're on prior to becoming pregnant. This has to do with your, you know, aortic condition but also any other chronic medications that you're on for medical conditions. Those are all very important to go through just to look at the safety as well.

 

また、妊娠の前に、飲んでいる薬の一覧も見せていただく必要があります。飲んでいる薬が大動脈疾患に関わるかどうかだけではなく、他の病気の治療のために継続的に飲んでいる薬についても確認する必要があるからです。妊娠にあたっての安全性について確認する意味でも薬のチェックは非常に大切です。

 

The Marfan Foundation did not participate in the translation of these materials and does not in any way endorse them. If you are interested in this topic, please refer to our website, Marfan.org, for materials approved by our Professional Advisory Board.

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