Taking Care of Your Aorta 10/15/18 (Virtual Medical Symposium Series)
7:18-8:58
Now the aorta size again depends on a person's size. So when we see somebody in the clinic for "Is the aorta enlarged?", how does this fit for somebody?
繰り返しになりますが、大動脈の太さには個人差があります。では、実際に患者さんを診察する際、大動脈が太くなっているかどうかはどのようにして判断するのでしょうか？
And aorta of somebody who is 5 feet 6 is a certain size just like your hands and feet would be. If somebody is 6 feet 6, their hands and feet have to be bigger to meet that frame and so does the aorta. So the size of the aorta is dependent upon one's age, one sex, and one's body size.
身長が167cmの人の大動脈の太さは、手や足と同様にある一定の太さとなっています。では、身長198cmの人ではどうかというと、体格に合わせて手や足は大きくなりますので、大動脈もより太くなっているはずです。このように大動脈の太さは、年齢や性別、体格によって変わってくるのです。
And on this screen, this figure on the right, which has a grey rectangle, is kind of the roof and if one gets bigger and one gets older, their aorta gets bigger and older up to a certain level. And in general, an aortic size in male adult, over 4 centimeters would be the upper limits of normal size, whereas 3.7 is a female, so bigger, older men have larger aortas than smaller, younger women.
右側の図を見てください。グレーの四角があります。年齢が高いほど、そして体格がいい（身体の表面積が大きい）ほど、一定の大きさまで四角形は大きくなります。一般に成人男性の大動脈の太さは4cmが上限で、成人女性では3.7cmとなっています。ですから、体格のいい高齢な男性の方が、小柄な若い女性よりも大動脈は太くなっているということです。
So we know average sizes of the aorta and we can use this knowledge to calculate a z-score, which is just a way to think about an aortic dimension compared to normal. So a normal aortic size would have a z-score anywhere from zero to two. Anything more than two would be two standard deviations above the average or we consider it enlarged for that person's age and that person's size.
平均的な大動脈の太さはわかっていますので、これを基にZスコアを算出します。Zスコアとは、標準的な大動脈の太さと比較した場合の相対的な大動脈の太さを表す指標です。標準的な大動脈の場合、Zスコアは0～2となります。Zスコアが2より大きくなると、その方の年齢や標準的な大動脈の太さと比較して、拡張していると判断します。
The aorta does increase in size and all of us over our lifetime, but a very small amount less than a millimeter per decade of life in men or women. So the aorta grows very, very slowly over a normal lifespan and if the aorta grows more rapidly, we think about underlying disorders that make them grow more rapidly.
大動脈は生涯を通じて太くなっていきますが、その割合は小さく男女とも10年で1mm未満です。非常に緩やかに拡張していきますので、速いスピードで拡張している場合には、原因となっている疾患があると考えるのです。
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