Marfan 101 9/12/18 (Virtual Medical Symposium Series)
23:27～25:14
Cardiovascular surveillance as I mentioned because of these concerns of progressive enlargement of the aorta and possible risk for dissection. Regular surveillance and imaging of the aorta is very important in this case.
心血管系の定期検査についてですが、これは先程説明したように、大動脈拡張の進行や大動脈解離のリスクを見逃さないようにするためです。このためには、定期的に検査を受け、大動脈の画像を撮っておくことが重要になります。
Typically when someone is concerned that they may have Marfan syndrome, an echocardiogram is performed initially and then a follow-up echocardiogram is recommended within six months to see whether there's been any significant change in the size of the aortic root. If the size of the aorta is stable, then an echocardiogram is typically recommended annually.
マルファン症候群が疑われる場合、通常まずは心エコー検査が行われます。その後は、大動脈基部の大きさに目立った変化がないかどうかを経過観察するために、6ヶ月以内に心エコー検査を受けてください。大動脈の大きさが安定している場合には、毎年1回、心エコー検査を受けるのが一般的です。
Echos may be asked for more frequently if the aortic root is greater than four and a half centimeters or enlarging at a fast rate, which is typically greater than half a centimeter per year, or in cases when the aortic valve which we see right here and, I'll see if I can get this to play, yeah, or when the your aortic valve which we see right here is leaking significantly.
大動脈基部の大きさが4.5cm以上であったり、拡張のスピードが速い場合（通常1年につき0.5cm以上）、ここに見える大動脈弁（動かしてみましょうか、はい動きましたね）のリーク量が多い場合などは、エコー検査の回数を増やすこともあります。
One thing I want to bring out here on this echocardiogram is you can see how dilated a bulb is, this aortic root here. This is the mitral valve that we've talked about previously and you can see kind of how floppy it is as its opening and closing during the cardiac cycle.
この心エコー画像で皆さんに見ていただきたいのが、この部分の膨らみです。ここが大動脈基部です。この部分が先程お話した僧帽弁です。開閉する際にバタバタしているのがおわかりになると思います。
As I mentioned previously, an echocardiogram may not be the optimal way to visualize the aorta in young adulthood and therefore an intermittent CT or preferentially an MRI may be recommended in young adulthood and later in life and those individuals that have had aortic surgery for some reason or other or for those that have undergone a previous dissection, at least annually a CT or an MRI is recommended.
先程言いましたが、青年期の患者さんの大動脈を視覚化するには、エコーが最適とは言えない部分もあります。ですから、青年期以降は、断続的にCT、あるいは、より望ましいMRIを受けてください。また、大動脈の手術を受けた方や、大動脈解離の既往がある方は、少なくとも年1回はCTあるいはMRIを受けたほうがいいでしょう。
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