Women's Health: Beyond Family Planning
17:37-20:07
So for a normal menstrual cycle you can see all the way over on the side. Cycle Day 1 is when the bleeding begins and so Cycle Day 1 is on when the bleeding begins and that happens in response to the withdrawal of estrogen, progesterone, so day one of a menstrual cycle is the first day of bleeding. Next what happens is that the ovaries produce estrogen alone, so you can see in the top the purple box. In the ovary you produce estrogen alone. What happens in the lining of the uterus when the ovary produces the estrogen alone is you have healing which stops the bleeding and growth of the lining of the uterus. Next what happens you can see how we move over to the yellow part of the diagram you have the ovary producing estrogen and progesterone after ovulation. When estrogen and progesterone are secreted by the ovary you end up with gland development within the lining of the uterus, which stabilizes the lining and then you move on to the pink box, which is withdrawal of the estrogen and progesterone and that translates again to the shedding of the lining of the uterus, which moves you back to day one of the menstrual cycle where bleeding begins.
通常の月経周期で見られるイベントが右側に並んでいます。周期一日目とは、出血が始まる日のことで、出血はエストロゲンとプロゲステロンが出なくなったことへの反応として起こります。次のステップとして、右側の薄紫色のボックスにあるように、卵巣でエストロゲンが単独で作られます。この時、子宮内膜は修復されて出血が止まり、厚くなっていきます。次は黄色のパートです。排卵後、エストロゲンとプロゲステロンが卵巣で作られます。これらのホルモンが卵巣から分泌されると、子宮内膜の腺が発達し、子宮内膜が安定します。次にピンク色のボックスにあるように、エストロゲンとプロゲステロンの分泌が停止します。すると、子宮内膜が排出されます。そして、周期一日目へと戻り、出血が始まります。
So the endometrium is exposed to the estrogen alone first, which heals the lining of the uterus and stops the bleeding and then it causes the lining to grow and then estrogen and progesterone causes gland development and then when a pregnancy doesn't occur estrogen and progesterone stop being produced and the lining sheds, so menstruation in this context is a simultaneous, universal endometrial event, next slide please.
まとめると、子宮内膜は初めエストロゲンのみにさらされることで修復され、出血が止まり、厚くなります。その後、エストロゲンとプロゲステロンにさらされ、腺が発達します。妊娠が成立しない場合、これらのホルモンの分泌は停止し、子宮内膜が排出されるということです。このように通常の月経とは、同時的かつ普遍的に起こる子宮内膜のイベントということです。
So normal menstrual patterns are bleeding from the uterine endometrium in response to interaction of the hypothalamus, pituitary, ovaries and uterus and I'll say that multiple times. Typically bleeding lasts for 4 and a half to 8 days. The amount is stated as 30 milliliters of blood loss but it's really that it doesn't interfere with quality of life. The interval from the first day of one period to the first day of the next is 24 days to 38 days days. In terms of regularity it's generally predictable, so an individual's cycle length tends to be the same from cycle to cycle, next slide please.
通常の月経とは、視床下部、下垂体、卵巣、子宮の相互作用に対する反応として起こる、子宮内膜からの出血です。通常の出血は4.5〜8日続き、出血量は30mlほどになりますが、QOLには影響しません。月経間隔は、月経初日から次の月経開始日まで24〜38日です。規則性については、一般に予測は可能ですので、各人において周期の長さは同じになる傾向にあります。
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