Navigating GI Management in LDS
27:42-30:12
So the last thing in terms of... oh, there are a couple of other things. One of them is disorders of gut-brain interaction or functional GI disorders, and I want to talk about this because this is really common in humans. It may be more common in people with connective tissue disorders, but in some studies up to 40% of people have some aspect of this.
ここからは脳腸相関、つまり機能性胃腸障害について解説します。このトピックを選んだのは、人間において非常に多くみられる問題だからです。結合組織疾患の患者さんでは、さらに多いかもしれません。一部の研究によると、最大40%の人々でこうした問題が生じるとされています。
There are symptoms of GI pain, bloating, uncomfortableness, but all of the testing is normal. The way I tell people to think about that is to sort of think about it as a headache in your belly. You have just as many nerves in your belly as you do up in your head. Some days you have a headache, and some days Tylenol doesn't help, some days ibuprofen doesn't help. Some days you have a really stressful day and you get a headache. You know, if it goes on for a long time, you're going to see a doctor. They'll do a neurologic exam, maybe even if it's really bad they might even do an MRI, and that test... everything comes back normal. No one says "I don't believe you, you don't have a headache." Everybody believes you that you have a headache. The same thing can happen in your belly in terms of getting a headache there, and things that we use to treat headaches are the same things we use to treat these.
機能性胃腸障害には、胃腸の痛み、膨満感、不快感といった症状がありますが、どのような検査をしても結果は異常なしとなります。こうした症状を患者さんに説明する際には、お腹の頭痛という言い方をしています。お腹には脳と同じくらいの数の神経が走っているからです。日によって、頭痛の日がある。時にはタイレノール（カロナール）やイブプロフェンが効かない日がある、あまりのストレスで頭痛が起こる日もあるでしょう。症状が長く続いた場合は、病院を受診することになります。病院では神経学的な検査が行われ、本当に症状がひどい場合には、MRIなどの検査を行う場合もあるかもしれません。ですが検査結果はいずれも正常です。頭痛で苦しんでいる人に「頭痛なんてウソじゃない？」という人はいません。誰もがあなたは頭痛でつらいのだと信じます。機能性胃腸障害におけるお腹の症状も、このタイプの頭痛と同じなのです。対処法についても、頭痛の場合と同じです。
These are good things to just consider in general for handling lots of chronic stresses. Really important things in terms of managing any of these are sleep hygiene, so having a sleep schedule, keeping a good regulated time to go to bed and time to wake up, keeping yourself well hydrated, having some form of daily exercise. Super, super important for all of normal human manifestations of stress.
多くの慢性的なストレスに対処する場合にも一般的に使える方法ですのでぜひ覚えておいてください。ストレスの対処法において重要なこと、それは睡眠を整えるということです。睡眠のスケジュールを立て、ベッドに入る時間、起床時間を同じにする、十分な水分補給をする、日々の運動を欠かさない。ストレスに対処するにあたってはこれらが非常に重要になるのです。
But you know, people with LDS can get headaches and migraines. They may be more susceptible to these disorders of gut-brain interaction, to joint pain. This sort of daily exercise helps for all of these things. So I'm a strong believer in cognitive behavioral therapy or CBT, which can be done by behavioral psychologists, in terms of just managing all of these issues, managing stress, and managing, handling multiple surgeries. All of these things are really great for everyone.
LDS患者さんにおいては、頭痛や偏頭痛がみられますし、機能性胃腸障害や関節痛にもなりやすいかもしれません。日々の運動を行うことはこれら全てに効果があります。私は認知行動療法を強く推奨しています。行動心理学の専門家であれば指導することができます。このスライドにある問題やストレス管理、外科手術への向き合い方などに効果があります。このスライドの内容は皆さんにお勧めできるものです。
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