Covid and Aortic Conditions: The Latest Research
19:07-21:56
So we, we probably just we, we just started to learn about the mechanism of COVID-19. It involved the angiotensin receptor pathway and since many of our patients do take these drugs, there was a thought that maybe it may put patients at higher risk or may protect them. We really didn't know and now studies have been done to confirm the results of these, and so Kim, do you want to go over this?
現在、COVID-19がアンギオテンシン受容体経路に関わっていることがわかってきました。マルファン関連疾患の多くの患者さんは、この受容体に関係する薬を飲んでおり、薬によってリスクが高まるのか、保護効果が生じるのか、といった議論がこれまでになされてきました。これについては研究結果が出ていますので、Kim先生に説明をお願いしたいと思います。
Yes, thank you Joe, that obviously for, for many of our patients with genetic aortic disease this was a real concern and early on it was discovered that the the virus can enter the lungs through the spike protein and and shares the receptor with at least the ACE inhibitors and maybe the ARBs.
遺伝性大動脈疾患をお持ちの多くの患者さんにとって、この問題は大きな不安を与えます。COVID-19発生初期に、新型コロナウイルスがスパイクタンパク質経由で肺に侵入し、ACE阻害薬と、おそらくARBもだと思いますが、少なくともこれらの薬と受容体を共有するということが明らかになりました。
And there was a small study, as I recall, out of Europe, suggesting that maybe viral shedding was longer in people who were on ACE inhibitors and this, this prompted a huge outcry about what's, what's, what's the risk.
ヨーロッパで行われた小規模研究だったと記憶していますが、ACE阻害薬を飲んでいる患者さんでは、ウイルス排出に時間がかかることを示唆するような結果があり、これがきっかけとなり、そういった薬はリスクを高めるのではないかとの大論争に発展しました。
Much later now we've got a almost a year of data suggesting that there is no apparent signal that these drugs, ACE inhibitors, ARBs, the beta blockers, the calcium blockers, the diuretics that we use, they do not appear to confer a higher risk of developing severe complications of COVID-19.
それから1年ほど経過しましたが、ACE阻害薬やARB、βブロッカー、カルシウム拮抗薬、利尿薬によって、COVID-19の重症化リスクが高まることを示すようなデータはありません。
And in fact, there are a couple of observational studies that raise the question whether if you're hospitalized with COVID-19, being on an ACEI or an ARB actually could be associated with a lower risk of mortality.
実際、ACE阻害薬やARBを飲んでいる患者さんがCOVID-19で入院した場合は、死亡率が低下することをうかがわせる観察研究も少数ですが存在します。
So this, this is a very important finding and we don't want patients to worry about the drugs they're on for their aorta. They do not appear to be interacting with COVID infections in a way that puts you at risk.
非常に重要な結果が得られましたので、皆さんが大動脈のために飲んでいる薬については、どうか心配なさらないでください。
There's also been a lot of talk about the coagulation that get, gets turned on by the COVID-19 virus in some patient and we, we actually want our patients who are on blood thinners to continue those to reduce the risk of coagulation and clotting.
また、新型コロナウイルスによって、血栓が生じる患者さんも一部いらっしゃるということも言われていますので、血液をサラサラにする薬を飲んでいる方は、血栓によるリスクを下げるために継続して飲み続けてください。
So patients who have genetic aortopathy should continue on the medications that they've been given that are evidence-based that appear to reduce the chance that they're going to develop an enlarged aorta or a tear in the aorta or hypertension, for example, and thankfully the science, I think now, on this topic is very solid, Joe?
以上の結果から、遺伝性大動脈疾患をお持ちの患者さんは、処方薬を継続して飲み続けてください。これはエビデンスに基づく結果であり、大動脈の拡張や裂傷、高血圧などを予防することにもなります。幸い、このトピックに関しては確固たる医学的な根拠が得られました。
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