Diagnosis and Treatment of Aortic Dissection in the ER (Parts 1 and 2)
20:30-21:17
This is a study looking at 83 people from emergency room with acute aortic dissection and the initial physician correctly suspected dissection in 65 percent of cases. Only 42 percent of people were asked all the descriptors of their pain like, "What was its quality?" "Where was it?" and "What was its onset like?" and in 19 people only one or less of these descriptors was recorded in the record.
こちらは急性大動脈解離で緊急処置室を訪れた83名の患者さんを調べた研究です。最初に診察した医師が解離を疑ったのは、65%（54/83）の患者さんでした。痛みに関し、「どのような痛みだったか」「どこが痛むか」「発症時どのように感じたか」という3つの質問全てに対する回答を求められたのは、42%（33/78）だけでした。また、19名に関しては、これらの質問のうち、カルテに残されていたのは、1つ未満でした。
And interestingly, when all three questions were asked and answered dissection was correctly suspected in the vast majority whereas when less information was obtained about the type of pain the dissection was less often suspected, so take a very careful history and think about this when approaching the patient in the emergency room.
興味深いことに、これらの3つの質問に対し回答が得られた場合には、大多数の患者さんにおいて解離が疑われていました。逆に、質問の個数が3つ未満の場合には、解離が疑われる頻度は低くなっていました。このように問診には細心の注意を払う必要があります。緊急処置室で患者さんを診る際には覚えておいてください。
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