New ACC/AHA Aortic Disease Management Guidelines: What do they mean for you?
1:02:52-1:04:10
Q:
Abe, maybe you can answer this if you have, if you know what's typically done with celiac and splenic artery dilations at what size is typically fixed, how often should they be followed?
腹腔動脈や脾動脈が拡張している場合の治療法や治療が必要となる太さ、経過観察の頻度などについて教えてください。
A:
I, I'll answer after Abe does but I want you to take the first.
まずDeAnda先生からお願いします。必要があれば、私から補足します。
Yeah, it depends on, it depends on whether they're isolated or not. We occasionally do see. It's rare. I think it's rare to just to see a, for instance, a celiac aneurysm or, or an SMA aneurysm. We can bypass those if need be surgically. For people with connective tissue disorders once again I'm very, very reluctant to stick a catheter in there and, and put a stint in there because I don't think it's going to last. I think the tissue is going to continue to grow but if you have an isolated aneurysm like that that can be bypass.
管理については拡張箇所が局所的かどうかによります。稀ではありますが、腹腔動脈や上腸間膜動脈の動脈瘤を目にすることがあります。治療が必要となる場合は外科的バイパス手術です。結合組織疾患の患者さんに対しては、カテーテルを挿入してステントを留置する方法は避けたいと考えています。組織が成長することで、安定した状態が長くは続かないと考えられるからです。そのため、局所的であれば、バイパス手術を行うことになります。
The cutoffs are going to depend on the vessel and I think for a celiac, for instance, I think greater than five millimeters. I would, I would start eyeballing it a little bit more than normal and you're gonna, you're gonna do the surveillance, the celiac same. Renal arteries you can get, let them get a little bit larger than that but if they become aneurysmal then you, then you can replace them.
治療が必要となる太さは、血管によって異なります。腹腔動脈であれば、5mmを超えた段階でより注意深く経過観察していくことになります。腹腔動脈についても同様です（訳者注：脾動脈の間違い？）腎動脈に関しては、他の内臓動脈よりも多少余裕がありますが、瘤になれば置換手術を行います。
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