Insights on Ocular Management for Marfan Syndrome
42:37-44:06
Q:
Since putting a lens back into your eye is very tricky do you think it's best not even to put a lens back into the eye after cataract surgery?
眼内レンズを入れるのはすごく大変そうなので、白内障手術後に何も入れないのが、いちばんいいのではありませんか？
A:
Not a good idea. You, whenever possible you need to put artificial lens in the eye, be it in the physiological position in the posterior chamber or in the anterior chamber. You need to have that artificial lens, number one to help you to see well. The lens is very powerful. If you don't have the lens to artificial lens in your eye to focus the light you need the prescription glasses, very strong prescription glasses, is sometimes can be tricky to, you know, get the best prescription for the glasses. That's for the vision per se. You need a some lens, you need to have a kind of a parti, partition to put that structure inside your eye. If you don't have that sometimes we call the uni-chamber meaning that anterior chamber and posterior chamber, there’s no separation, that down the road can cause a whole host of complications. Glaucoma is one of those, so it's a good idea to put artificial lens in the eye whenever possible.
好ましくありません。元々水晶体が入っている後眼房でも、前眼房でも構いませんので、可能な限り眼内レンズを入れるべきです。一つ目の理由は、視力を出すためです。眼内レンズは非常に強力であり、入れない場合には、処方せんによる非常に度の強いメガネが必要になるのですが、自分に合った度数の処方せんを作ってもらうことが難しい場合があります。二つ目の理由は、レンズには、前眼房と後眼房を仕切るパーティションの役割があることです。レンズがない場合、前眼房と後眼房の間の仕切りがない単眼房と呼ばれる状態になります。この状態は、多くの合併症を引き起こす可能性があり、緑内障はその一つです。よって、眼内レンズは入れたほうがいいという結論になります。
Granted sometimes you have to do the second stage surgery. It's not uncommon. I go in to do the surgery with my retina specialist or even three surgeons go in to work on one, on one eye at the same time, so but whenever possible put artificial lens it in the eye.
おっしゃる通り、眼内レンズの手術が困難で、一度で終わらない場合も少なくありません。場合によっては、網膜専門の外科医と一緒に執刀したり、一つの眼を3人がかりで同時に手術することもあります。ですが、ここまでしてでも、眼内レンズは必要ということです。
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