Family Planning and Pregnancy: US and Europe Perspectives
28:52-29:49
So how can this risk be estimated? We use risk estimations and this is the most widely used risk estimation. The, WHO risk estimation where you have categories going from category II to III, III and then IV. II to III is a moderate risk and those are women with Marfan or a heritable thoracic disease without aortic dilatation and in these women pregnancy can go on quite safely. There's a gray zone between 40 and 45 millimeters and these belong to the Class III and then Class IV is above 45 millimeters and in these women, according to the the European guidelines, women should be counseled against pregnancy and then the discussion comes, should surgery to be done prior to, to pregnancy.
どのようにしてリスクを予測するかですが、こちらが最も広く利用されているWHOによるリスク推定法です。リスクはクラスII-III、クラスIII、クラスIVに分類されます。クラスII-IIIは、中等度のリスクであることを意味しており、大動脈拡張を伴わない、マルファン症候群や遺伝性胸部疾患の女性が該当します。このクラスでは妊娠に問題はないとされています。大動脈径が40～45mmの場合は、グレーゾーンでクラスIIIに分類されます。45mmを超える場合はクラスIVですが、ヨーロッパのガイドラインでは、妊娠を控えるように助言するとなっています。その後、妊娠前に手術をすべきかどうかについて議論することになります。
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