Pregnancy Concerns in Marfan Syndrome and Loeys-Dietz Syndrome
56:54-58:28
Q:
What about a woman with Marfan, who doesn't, who doesn't take beta blockers and should she start taking them during pregnancy or any other medication to slow the aortic, heart rate or the blood pressure, lower blood pressure?
マルファン症候群の女性で、βブロッカーを飲んでいない場合には、妊娠中などにβブロッカーなどを飲んだほうがいいでしょうか？
A:
Yeah, so I've spent a lot of patients like that, where they have a milder disease and, you know, I think it's having a just, it's talking with and working with your doctor. I do typically try and start somebody on like a lower dose of a metoprolol and just see.
そのような症状が軽い患者さんは何人も担当してきました。その患者さんの担当医と相談の上で、通常は低用量のメトプロロールなどを服用してもらい、経過を観察します。
The problem is in pregnancy normally your blood pressure goes down a little bit in the beginning of the pregnancy and then towards the second and third trimester it'll come back up. So some women don't tolerate there if they've never been on in medicine, then we try to start it in the pregnancy.
妊娠初期では血圧が多少下がり、妊娠第2期、第3期では元に戻るため、注意が必要です。薬を飲んだことのない方では、その時期の副作用に耐えられない可能性もありますので、妊娠時に薬の服用を開始してもらいます。
Some people don't tolerate it as well but we think that the effects of the beta blocker bringing ??? down and there may be some other good effects of the beta blocker.
やはり副作用に耐えられない方もいるのですが、βブロッカーの降圧効果？？？はあると考えていますし、その他の効果もあると考えています。
So if you can be on a little bit of it, I think it's helpful. If they, you try it in pregnancy and your body just can't tolerate it, then I think, you know, we don't do it for every single pregnant woman but I do try even for the women that are not on a medicine coming into pregnancy and then take them off of it when they're no longer pregnant.
そのため、多少なりとも副作用に耐えられるような場合には、効果はあると考えています。妊娠時から服用を開始しても、副作用に耐えられない場合もありますので、どの妊娠女性にも薬を飲んでもらうわけではありません。ですが、薬を服用したことがない女性でも、妊娠時にはとりあえずβブロッカーを飲んでもらい、妊娠が終了した段階で止めていただきます。
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