Eye Issues and Treatment in Marfan Syndrome, Stickler Syndrome, and Other Related Conditions
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Now the last of major thing is glaucoma. As I mentioned, I am a glaucoma specialist, so I see those patients often time. They're quite far into the disease from the complications. Now, ??? We call it primary glaucoma, meaning it's not a secondary to detached retina, not secondary to dislocated lens. They call, we call that primary glaucoma.
マルファン症候群で多く見られる重度の眼疾患の最後は緑内障です。私の専門は緑内障ですので、緑内障の患者さんを見る機会は多くあります。そうした患者さんは他の眼疾患の合併症として緑内障を発症します。また、他の眼疾患とは無関係に発症する緑内障もあり、原発緑内障と呼んでいます。原発緑内障は、網膜剥離や水晶体亜脱臼によって引き起こされるわけではありません。
They actually the rate, the prevalence is much higher than general population, so you, you don't think "Oh, my retina is fine. I won't get it. I won't get the glaucoma." Be aware that you need to remind your doctor that glacoma prevalence is higher than general population even though I'm young and then you better check, make sure that I don't get glaucoma.
マルファン症候群での緑内障発症率は一般集団よりもかなり高くなっています。自分の網膜には問題がないから、緑内障にはならない、と考えている方もいらっしゃると思います。ですが、眼科の担当医に、マルファン症候群では、低い年齢であっても一般集団よりも緑内障の発症率がが高いことを伝え、検査を受けてください。
So what exactly is glaucoma? By definition glaucoma is nerve damage, is optic nerve damage. Again this is ??? This time turned 180 degrees, okay? The cornea is the left aside. Light go through the cornea, clear lens through the pupil, clear lens and gets focused on back part of the eye.
では、緑内障とはどのような疾患かというと、視神経が損傷されてしまう病気です。眼の図をお見せしますが、今回は180度回転してあり、角膜は左側にあります。光は角膜を通り、瞳孔、レンズを通り、眼の後方で焦点をあわせます。
The ganglion cells, remember they have long feet, they form those cables and they get wrapped around, that they formed optic nerve, sending the signal, the electrical signal back all the way to the visual cortex.
先ほど出てきた神経節細胞は長いしっぽのような部分があり、それらが合わさって視神経を作ります。視神経は電気信号を脳の視覚野に送ります。
So this nerve is really important. It is once it's damaged, unfortunately we have no way to fix the damage. The goal for me is to catch those patients at early stage and prevent it from getting worse, okay? Now the cable is so important and often time I tell my patients,"You're not just using your eye to see. You're actually using your brain to see. The eye is just a vehicle receiving the light signal. The signal has to be transmitted through the optic nerve to your brain, okay?"
この視神経は非常に重要です。いったん損傷してしまうと修復できません。緑内障専門医のとしての私の仕事は、緑内障を早期の段階で発見し、それ以上悪化しないようにすることです。私が患者さんによくお伝えすることは、「ものを見るには眼だけではなく、脳も使っているんですよ。眼は単に光の信号を受け取っているだけで、その信号は視神経を通って脳に伝わるんです」ということです。
So the nerve damage is really critical and this is actually priority for National Eye Institute that we need to preserve the nerve.
視神経の損傷は極めて深刻ですので、国立眼病研究所（National Eye Institute）でも、視神経の保護が実際に優先課題となっているのです。
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