Open Thoracoabdominal Repair: Surgery Series (2/16/21)
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We use CSF drainage to reduce the instance of paraplegia. If you look at the Cochrane review from a few years ago all three of the randomized clinical trials were done by our institution and CSF drainage is recommended as a component for a multi-modality approach for the prevention of neurological injury of the spinal cord during thoracoabdominal aortic aneurysm surgery and it's the only one that has a class I recommendation with, with prospective randomized trials to back it up.
脳脊髄液ドレナージ（CSFD）は、対麻痺（下肢の麻痺）の発症を減らす目的で行います。数年前のCochraneレビューには、我々の医療施設で実施された3例の無作為化比較試験全てが掲載されています。胸腹部大動脈瘤手術における神経学的脊髄損傷を予防するための複合的アプローチの一つとしてCSFDは推奨されており、推奨クラスIに属する唯一の手法でもあります。このことは、複数のプロスペクティブ無作為化試験による裏付けがあります。
This is just one of those trials. This is one that I did in the late 1990s where we looked at 156 patients who either at extent I or extent II thoracoabdominal aneurysms and we found that when we used CSF drainage it reduced the instance of paraplegia 13 percent down to around two and a half percent, which was statistically significant and it's part of the basis for this being in the guidelines, which the various associations European and Americans have included for the treatment of thoracic abdominal aneurysms.
こちらの研究は1990年代後半に私が行ったものです。I型あるいはII型の胸腹部大動脈瘤の患者さん156名を対象とした研究です。CSFDにより、対麻痺の発症率が13％から約2.5％まで低下しました。これは統計学的に有意な結果です。欧州や米国の様々な学会での胸腹部大動脈瘤の治療ガイドラインの元になったのが、この研究です。
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