Loeys-Dietz Gastroenterology and Allergy Q&A
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So several years ago we showed that people with Loeys-Dietz syndrome are more likely to have allergic disease than people in the general population but it's important to note that this study really focused on people with type 1 and 2 LDS. We don't know whether people with other forms of LDS have this same predisposition although that is something that we are actively investigating now at the NIH.
数年前になりますが、我々はロイス・ディーツ症候群（LDS）の患者さんは、一般集団よりもアレルギー疾患にかかりやすいことを示しました。ただし、この研究で主に対象としたのはLDS1型および2型であり、LDSの他の型で同じ素因があるかどうかはわかっていません。これについては現在、NIH（国立衛生研究所）にて精力的に研究が進められています。
The most common form of allergic disease to affect people with LDS as well as people in the general population is allergic rhinitis. The most common symptoms of this condition include runny nose and congestion sneezing and coughing, which in some people can worsen their asthma symptoms and then itchy, watery eyes.
LDSの方がかかるアレルギー疾患で最も多いのが、アレルギー性鼻炎で、一般集団と同じです。アレルギー性鼻炎で最も多い症状は、鼻水、鼻詰まり、くしゃみ、咳です。これらの症状は、一部の方では喘息の症状を悪化させることがあります。これら以外に目のかゆみや涙目といった症状があります。
For some people these symptoms are most prominent at certain times of the year during the peak of the pollen seasons but for people who are allergic to mold and pets and dust, mites they can have symptoms that are year round.
一部の患者さんでは、これらの症状は一年のうちの特定の時期（花粉シーズンのピーク時）に最も顕著になりますが、カビやペット、ホコリやダニなどにアレルギーのある方は、一年を通して症状が続きます。
Asthma was also more common in people with Loeys-Dietz affecting about 40 percent of our cohort compared to about 10 percent of people in the general population. Asthma is a condition where there is inflammation in the airways that leads to increase in swelling and overproduction of mucus. There's also tightening of the smooth muscles around the airways and that can make it difficult for air to get in and out of the lungs. Asthma attacks can be triggered by a number of different exposures including allergens, cigarette smoke and other pollutants, cold air, exercise and certainly at this time of year, viral infections.
LDSの方では喘息も多くみられ、罹患率は一般集団では10%だったのに対し、我々の患者集団では40%でした。喘息は、炎症により気道が腫れ、粘液が過剰に産生される疾患です。また、気道周辺の平滑筋が収縮することで、空気が肺に出入りしづらくなります。喘息発作を引き起こす要因としては、様々な曝露、例えば、アレルゲンやタバコの煙、冷たい空気、運動、今の時期のようなウイルス感染などがあります。
The most common symptoms of asthma include cough, especially a dry cough at night, wheezing, tightness in the chest and shortness of breath.
喘息で最も多い症状は、咳、特に夜間の空咳、喘鳴、胸の締め付け、息切れなどです。
Our current treatments for asthma right now are really focused on trying to relax the the smooth muscle around the airways to allow more air to enter and then treating the underlying inflammation.
喘息の現在の治療法は、気道周囲の平滑筋を弛緩させ、空気の通過量を増やした後に原因となっている炎症を抑えることです。
In our experience we found that chronic sinus infections can be a major contributor to asthma in some people with Loeys-Dietz syndrome. We don't think that people with Loeys-Dietz syndrome are more likely to infections in general. It really seems to be more specific for a sinus and in some cases ear infections and the reason for that is we think the differences in the skull, the bones in the skull that make it more difficult for the sinuses to drain properly and that can predispose to infection.
一部のLDS患者さんでは、慢性副鼻腔炎が喘息の主要な原因となりうるということは、我々の経験からわかっています。LDS患者さんが一般に炎症を生じやすいとは考えておらず、副鼻腔炎や一部の症例における耳の感染症に特異的に罹患しやすいのだと思われます。LDSの方では、頭蓋骨や頭蓋骨内部の骨に違いがあり、それにより副鼻腔からの排液が適切に行われないことで、感染症にかかりやすくなっている可能性があるということです。
We found that aggressive treatment of the sinus disease which in some cases can involve several weeks of antibiotics often leads to a very dramatic improvement in asthma in people with LDS.
副鼻腔疾患の積極的な治療として、場合によっては数週間にわたって抗生物質を投与することもありますが、これによって多くの場合、LDSの方の喘息が劇的に改善します。
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